多くの州で子供たちが不当にメディケイドから除外されていると米当局者が発表
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多くの州で子供たちが不当にメディケイドから除外されていると米当局者が発表

Jul 15, 2023

ここ数カ月間、多くの州で何百万人もの子供たちがメディケイドの名簿から不適切に除外された可能性があると連邦当局が水曜日に発表し、警鐘を鳴らし、セーフティネット健康保険による若者の適用範囲の回復を求めた。

おそらく多数の子供たちの不当な強制連行は、誰がメディケイドの受給資格を維持するかを把握するために各州が大規模な取り組みを始めたこの春以来、現実化した最も深刻な問題である。

知られているように、この緩和は、国内最大の公的保険プログラムの加入者全員が加入できるというパンデミック時代の約束の終了によって引き起こされた。 この取り組みはバイデン政権の保健当局者らの最大の懸案事項であり、低所得者が事務手続き上の理由や資格を失ったことでメディケイドの保険を失うことで国内の無保険者が急増することを避けるため、各州を注意深く監視している。

政府のメディケイド局長が水曜日に公に明らかにした欠陥には、個々の家族がまだ資格があるかどうかを評価するために正しく設定されていないコンピュータシステムが関係している。

各州と協力してこのプログラムを監督する連邦機関は水曜日、この問題について鋭い言葉で書かれた書簡を送った。 6ページにわたる叱責書簡では、州に対し、違反しているかどうかを2週間以内に評価し、違反している場合には問題が解決されるまで更新を直ちに中止するよう指示している。 誤って減額された子供やその他の人々は、遡及補償付きでメディケイドに戻されなければなりません。

連邦メディケイドのディレクター、ダニエル・ツァイ氏は、「対象者、特に子供たちがメディケイドや(児童健康保険プログラム)から剥奪されるのは容認できない」と述べた。 蔡氏は記者向けの会見で、この不具合を「複数の州にまたがる非常に明白な問題」と特徴づけた。

蔡氏は、メディケア・メディケイド・サービスセンター(CMS)が既に子どもを不当に連れ去ったとして把握している州の数や、保険を失った若者の数については明言を繰り返し拒否したが、「この問題は多くの人々に影響を与えると考えている」と述べた。と述べています。」 詳細の欠如を問われると、蔡氏は政府機関が各州に対し「この問題が存在するかどうかを水面下で評価し調査する」よう命じているとだけ述べるにとどめた。 水曜日遅くにCMSは、まず第一に、十数州が資格制度に欠陥があると考えていると同局が推定していると発表した。

別の政権当局者は、問題の範囲について議論する権限がないため匿名を条件に、影響を受ける子どもの数は「おそらく数百万人に上る」と推定した。 同当局者は、この問題は組織的なものであり、CMSが各州に報告するよう指示しているのは、より完全な数を収集することを目的としていると付け加えた。

ジョージタウン子供家族センターの研究者らは、最初の州がメディケイドの受給資格者を毎年決定するパンデミック前の慣行を再開し始めて以来、緩和状況を綿密に追跡しており、おそらく半数の州が子どもたちを不適切に連れ去っていることが知られていると推定している。 同センターの事務局長ジョーン・アルカー氏も、メディケイドの廃止によってこれまでに登録を取り消された子どもの総数に関する部分的なデータを踏まえると、数百万人の子どもが影響を受ける疑いがあると述べた。

医療政策団体である KFF によると、単に CMS が各州に修正を命じている誤りのためだけではなく、何らかの理由でメディケイドを受給できなくなった子供の数を公表しているのは 15 州だけだという。 KFFのまとめによると、これら15の州では、全体で270万人の受給者がメディケイドから打ち切られ、そのうち110万人の子どもがメディケイドを失っている。

メディケイドの廃止は、ほとんどの州で完了までに1年かかると見込まれており、セーフティネット医療保険を3月までの3年間存続させた連邦法に基づく一時的な保障の終了に伴うものである。 コロナウイルスのパンデミックが始まってから加入保証が終了するまでの間に、全国のメディケイド登録者数は昨年末に3分の1増加し、8,500万人となった。